湖北天寧醫藥藥材有限責任公司

產品功效：本品適用于治療高血壓、心絞痛，以及伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。
用法用量：1、口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰開服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時應該用至少半杯液體送服。同時攝人食物不影響其生物利用度。劑量應個體化，以避免心動過緩的發生。 2、下列是有效的用藥指導： （1）高血壓：47.5-95mg，一日一次。服用95mg無效的患者可合用其它抗高血壓藥，最好是利尿劑和二氫吡啶類的鈣拮抗劑，或者增加劑量。 （2）心絞痛：95-190mg，一日一次。需要時可臺用硝酸酯類藥物或增加劑量。 （3）在癥狀穩定的心力衰竭中，與血管緊張素轉化酶抑制劑、利尿劑、也許還有洋地黃類藥物聯合治療：患者患有穩定性慢性心力衰竭，至少在最近6周末發生過急性心力衰竭，且至少在近2周未改變基本的治療。用β受體阻滯劑治療心力衰竭有時會引起暫時的癥狀惡化。在某些病例，可以繼續治療或減少用量，而在另一些病例，可能需要停止治療。對于嚴重心力衰竭（NYHAⅣ）患者，只能由那些對心力衰竭治療特別訓練有素的醫生決定是否開始用琥珀酸美托洛爾緩釋片治療。 （4）心功能Ⅱ級的穩定性心力衰竭患者的用量：治療起始的二周內，推薦的起始用量為23.75mg，一日一次。二周后，劑量可增至47.5mg，一日一次。此后，每二周劑量可加倍。長期治療的目標用量為190mg，一日一次。 （5）心功能Ⅲ-Ⅳ級的穩定性心力衰竭患者的用量：推薦的起始用量為11.875mg（23.75mg片的半片），一日一次。劑量應個體化，在增加劑量過程中應密切觀察患者，因為某些患者的心力衰竭癥狀可能會加重。1-2周后，劑量可加至23.75mg，一日一次。再過二周后，劑量可增至47.5mg，一日一次。對于那些能耐受更高劑量的患者，每二周可將劑量加倍，最大可至190mg，一日一次。對低血壓和（或）心動過緩的患者，可能需要減少所合用藥物量或減少本品的劑量。開始的低血壓不一定意味著在長期治療中患者不能耐受本品的用量，但必須在病情穩定后才能增加劑量。其他注意事項包括可能需要增加對腎功能的監測。 （6）腎功能損害：腎功能對清除率無明顯影響，因此腎功能損害患者無需調整劑量。 （7）肝功能損害：通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛爾的劑量與肝功能正常者相同。僅在肝功能損害非常嚴重（如旁路手術患者）時才需考慮減少劑量。