山東上正信息科技有限公司

產品功效：上正華瑞醫院電子病歷系統具有以下功能優勢： 1、提高書寫效率： 快速記錄：擁有數字化模板、調用功能和復制粘貼等方式，醫生能迅速完成病歷書寫，節省時間用于患者診療。 自動化輸入：支持常用術語和文本自動填充，減少醫生重復勞動，提高工作效率。 標準化書寫：采用標準格式和術語，保證病歷記錄的規范性和一致性，便于醫療團隊成員之間的交流與協作。 2、確保信息準確： 結構化框架：預設的病歷模板可避免手寫病歷可能出現的錯漏，確保記錄全面，涵蓋患者的基本信息、癥狀表現、檢查檢驗結果、診斷治療過程等各個方面。 醫學術語庫支持：豐富的術語庫和選項有助于醫生精準描述患者情況，避免因表述模糊或不準確導致的誤診或治療失誤。 減少人為錯誤：數字化輸入方式避免了手寫病歷中常見的錯別字、信息遺漏或模糊不清等問題，提高了病歷的質量和準確性。 3、方便存儲查閱共享： 云端存儲：病歷信息安全存儲于云端，醫生和相關醫療人員可隨時隨地通過授權訪問，不受時間和地點的限制，方便快捷地獲取患者的歷史病歷信息。 跨院共享：支持跨科室、跨醫院的信息共享，在患者需要會診或轉診時，不同科室或醫院的醫生能夠及時了解患者的完整病情，為診斷和治療提供有力依據，提高醫療服務的連續性和協同性。 安全可靠：相比紙質病歷，電子病歷系統避免了因紙張損壞、丟失或被盜等情況導致的信息丟失風險，同時通過嚴格的用戶認證、訪問控制和數據加密等安全措施，保障了患者信息的安全性和保密性。 4、支持臨床決策與科研分析： 全面健康檔案：整合患者在醫院的各類病歷信息，形成完整的健康數據記錄，為醫生提供全面、準確的患者病情資料，有助于綜合分析患者的病情發展趨勢和治療效果，從而制定更加科學合理的治療方案。 輔助診療決策：系統可以根據患者的病歷數據，結合醫學知識庫和臨床指南，為醫生提供診斷建議、治療方案推薦、藥物不良反應提醒等輔助信息，幫助醫生做出更明智的臨床決策，提高醫療質量和安全性。 推動醫學研究：為醫學科研提供豐富、真實、準確的數據來源，科研人員可以通過對大量電子病歷數據的挖掘和分析，發現疾病的發生發展規律、治療效果評估、藥物療效分析等，為醫學研究和臨床實踐的發展提供有力支持。 5、優化醫療流程： 集成化服務：與醫院的其他信息系統（如掛號系統、收費系統、檢查檢驗系統等）集成，實現數據的自動傳輸和共享，減少了醫護人員在不同系統之間切換和重復錄入數據的時間，提高了整個醫療流程的效率。 實時更新：患者的病情變化、檢查檢驗結果等信息能夠實時更新到電子病歷中，醫生可以及時了解患者的最新情況，及時調整治療方案，提高醫療服務的及時性和有效性。 病歷質控：具備病歷質量控制功能，通過設置必填項、邏輯判斷、時限提醒等規則，對病歷書寫的完整性、準確性和及時性進行實時監控和提醒，幫助醫院提高病歷質量，減少醫療糾紛的發生。 6、提升患者體驗： 信息透明：患者可以通過醫院的自助查詢終端或手機應用程序，查看自己的電子病歷信息，了解自己的病情和治療情況，增加了患者對醫療過程的參與度和信任度。 減少等待時間：電子病歷系統的應用優化了醫療流程，減少了患者在掛號、繳費、檢查、取藥等環節的等待時間，提高了患者的就醫體驗。
用法用量：快速記錄：擁有數字化模板、調用功能和復制粘貼等方式，醫生能迅速完成病歷書寫，節省時間用于患者診療。